antipsychotica, atypische

$hippoKoptekst

Werkingsmechanisme

Atypische antipsychotica blokkeren de volgende receptoren:

• postsynaptische dopamine type 2-(D₂-)receptoren in het mesocorticale en limbische hersengebied;
• serotonine type 2–(5-HT₂-) receptoren in de prefrontale cortex.

Voor informatie over het switchen tussen antipsychotica, zie psychiatrienet.nl.

Effect

Bij schizofrenie:

• verminderen of verdwijnen van positieve symptomen (hallucinaties, wanen en denkstoornissen) [antagonisme van de D₂-receptoren].
• verminderen of verdwijnen van negatieve symptomen (zoals vervlakking van het gevoelsleven, apathie en gedachten- of spraakarmoede) [antagonisme van de 5-HT₂–receptoren].

Bij manische symptomen/episoden (bipolaire stoornis):

• verminderen of verdwijnen van manische symptomen/episoden [exacte werkingsmechanisme is niet bekend; antagonisme van de 5-HT₂–receptoren en D₂-receptoren spelen mogelijk een rol] (aripiprazol, olanzapine, quetiapine, risperidon).
• afname of voorkomen van recidieven (aripiprazol, olanzapine, quetiapine).

Bij depressieve episoden (unipolaire depressie/ bipolaire stoornis):

• verminderen of verdwijnen van depressieve symptomen/episoden [exacte werkingsmechanisme is niet bekend; antagonisme van de 5-HT₂–receptoren speelt mogelijk een rol] (quetiapine).

Bij psychose en/of agressie:

• verminderen of verdwijnen van psychotische symptomen en/of onrust en agressie [antagonisme van de D₂-receptoren] (risperidon, clozapine).