Meer informatie over diabetes mellitus type 2. Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
biguanide, overige combinatiepreparaten
Mechanism
$hippoKoptekst
Deze groep bestaat uit combinaties van metformine (een biguanide) met een ander oraal bloedglucoseverlagend middel.
Werkingsmechanisme
Metformine:
- vermindert de glucoseproductie in de lever;
- verhoogt de insulinegevoeligheid van perifere weefsels (met name spieren, adipocyten), waardoor de glucoseopname toeneemt.
Glibenclamide:
- blokkeert de ATP-afhankelijke kaliumkanalen in het β-celmembraan van de pancreas. Dit leidt tot depolarisatie van de β-cel en opening van de calciumkanalen. Door de verhoogde calciuminflux vindt secretie van insuline uit de β-cel plaats.
Pioglitazon:
- activeert de ’peroxisomal proliferator activated gamma’ (PPAR-γ)-kernreceptor. Hierdoor moduleert het de transcriptie van genen betrokken bij glucose- en lipidenmetabolisme in vetweefsel, skeletspieren en lever. Dit leidt tot verhoogde insulinegevoeligheid van deze weefsels.
Effect
- verlaging van de bloedglucoseconcentratie.