Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
CCR5-antagonisten
Mechanism
$hippoKoptekst
Werkingsmechanisme
Maraviroc:
- bindt zich selectief aan de chemokine-receptor CCR5. Hierdoor kan specifiek het HIV-1, dat CCR5 als co-receptor gebruikt om de cel binnen te dringen, de cel niet meer infecteren.
Effect
Alleen bij een CCR5-trope HIV-infectie, als onderdeel van combinatie antiretrovirale therapie (cART):
- vermindering van de virusconcentratie (HIV-1-RNA) in plasma (virologische respons);
- toename van het aantal CD4-T-cellen;
- herstel en behoud van de immunologische afweer;
- vermindering van HIV-geassocieerde morbiditeit en mortaliteit.
Meer informatie
Het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) is een RNA-virus dat zich vermenigvuldigt in de CD4-positieve macrofagen en T-helper lymfocyten van het immuunapparaat van de mens. Hiervoor maakt het virus o.a. gebruik van virale enzymen, zoals reverse-transcriptase (voor de omzetting van viraal RNA naar viraal DNA), integrase (voor de insertie van viraal DNA in het genoom van de gastheercel) en protease (voor de omzetting van viraal mRNA naar viraal eiwit). Deze verschillende stappen vormen aangrijpingspunten van diverse geneesmiddelgroepen, zoals CCR5-antagonisten, HIV-fusieremmers, HIV nucleoside reverse-transcriptaseremmers, HIV non-nucleoside reverse-transcriptaseremmers, HIV-integraseremmers en HIV-proteaseremmers. Bij de virusvermenigvuldiging ontstaan mutaties. Hierdoor worden virussen op den duur resistent tegen toegepaste behandeling.
Door combinatie van antivirale middelen uit verschillende groepen met verschillende werkingsmechanismen en niet-overlappende resistentieprofielen wordt het HIV in meerdere fasen van de virale levenscyclus bestreden. Dit resulteert in een hoge virologische respons.
Typical side effects
$hippoKoptekst
Deze ’groep’ bestaat uit één geneesmiddel, zie: maraviroc#bijwerkingen.