amlodipine wordt voorgeschreven bij:
dihydropyridinen
Mechanism
$hippoKoptekst
Werkingsmechanisme
Dihydropyridinen verminderen de contractie van vooral glad spierweefsel van perifere en coronaire arteriën door:
- afname van de intracellulaire calciumconcentratie door het remmen van de langzame calciuminstroom in glad spierweefsel van arteriën;
- afgifte van stikstofmonoxide (NO) uit het vasculaire endotheel.
Effect
- daling van de bloeddruk.
Typical side effects
$hippoKoptekst
De meeste bijwerkingen houden verband met verslapping van het gladde spierweefsel (o.a. in de perifere vaten).
Frequent voorkomend:
- duizeligheid;
- blozen;
- hoofdpijn;
- hypotensie;
- perifeer oedeem;
- gastro-oesofagale reflux.
Bovengenoemde bijwerkingen treden vaker op bij dihydropyridinen zonder vertraagde afgifte en met een korte halfwaardetijd (zoals nifedipine capsules), vanwege meer fluctuaties in de plasmaspiegel [2].
Meer informatie
Perifeer oedeem wordt niet veroorzaakt door vochtretentie, maar waarschijnlijk door een toegenomen hydrostatische druk in de lagere extremiteiten.