Meer informatie over diabetes mellitus type 2. Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
DPP4-remmer met biguanide
Mechanism
$hippoKoptekst
Deze groep bestaat uit combinaties van metformine (een biguanide) met een DPP-4-remmer.
Werkingsmechanisme
DPP-4-remmers remmen het enzym dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) en voorkomen hiermee hydrolyse van humane incretinehormonen. Hierdoor stijgen de plasmaconcentraties van de actieve vormen van humaan glucagonachtig peptide-1 (GLP-1) en ’glucose-dependent insulinotropic peptide’ (GIP), dit leidt tot:
- stimulering van de glucoseafhankelijke insulinesecretie door β-cellen van de pancreas;
- onderdrukking van de glucagonafgifte, waardoor de hepatische glucoseafgifte daalt.
Metformine:
- vermindert de glucoseproductie in de lever;
- verhoogt de insulinegevoeligheid van perifere weefsels (met name spieren, adipocyten), waardoor de glucoseopname toeneemt.
Effect
- verlaging van de bloedglucoseconcentratie.