kaliumkanaalblokkers

$hippoKoptekst

Werkingsmechanisme

Blokkeren de kaliumkanalen. Hierdoor:

• verlengt de actiepotentiaal, wat het transport van calcium naar het zenuwuiteinde bevordert. Door de verhoging van de intracellulaire calciumconcentratie vergemakkelijkt de exocytose van acetylcholinehoudende blaasjes, en komt presynaptisch meer acetylcholine vrij.
• vermindert de lekkage van ionen door kaliumkanalen en verlengt de repolarisatie; daardoor verbetert de actiepotentiaalvorming in bij multiple sclerose (MS) gedemyeliniseerde axonen. Het is aannemelijk dat door het verbeteren van de actiepotentiaalvorming meer impulsen kunnen worden geleid in het centrale zenuwstelsel (fampridine).

Effect

• verbetering van de spierkracht en verhoging van de amplitude van actiepotentialen in de spieren bij het syndroom van Lambert-Eaton (amifampridine);
• heeft bij een derde deel van de patiënten met MS een beperkt effect, namelijk het sneller afleggen van een kleine afstand (7–8 m) (fampridine). De mate waarin dit effect van betekenis is voor het loopvermogen is onbekend.