linezolid wordt voorgeschreven bij:
oxazolidinonen
Mechanism
$hippoKoptekst
Werkingsmechanisme
Oxazolidinonen:
- binden zich aan de bacteriële 50S-subunit van het ribosoom en voorkómen daarmee vorming van het 70S-initiatiecomplex, dat nodig is voor de start van de eiwitsynthese. Remmen hierdoor de bacteriële eiwitsynthese;
- hebben afhankelijk van het micro-organisme een bacteriostatische of bacteriocide werking.
Effect
- klaring van een bacteriële infectie.
Meer informatie
Vanwege het unieke werkingsmechanisme zijn de oxazolidinonen vaak nog werkzaam tegen bacteriële stammen die resistent zijn tegen andere antibiotica.
Meer informatie over welke bacteriën doorgaans wel of niet gevoelig zijn voor een bepaald oxazolidinon is te vinden in de geneesmiddeltekst van het betreffende antibioticum onder het kopje Eigenschappen.
Typical side effects
$hippoKoptekst
Relatief frequent:
- beenmergsuppressie, waaronder anemie, leukopenie, trombocytopenie (bij ca. 2% voor linezolid), pancytopenie [1];
- gastro-intestinale bijwerkingen (zoals bij antibiotica in het algemeen);
Minder frequent (ernstig):
- bij langdurige behandeling (> 8 weken): perifere neuropathie, optische neuritis [1],
- lactaatacidose (mogelijk door een effect op mitochondriën, niet altijd reversibel) [1].
Literatuur
- Brunton LL, et al. (eds). Goodman & Gilman’s The pharmacological basis of therapeutics. 12th ed. New York: McGraw-Hill, 2011.