parasympathicolytica, overige

$hippoKoptekst

Werkingsmechanisme

• Parasympathicolytica remmen de werking van acetylcholine door competitieve blokkade van de muscarinereceptoren. Er zijn vijf subtypen van muscarinereceptoren geïdentificeerd (M₁, M₂, M₃, M₄, M₅), die zowel in het centraal zenuwstelsel als in de perifere organen aanwezig zijn. De meeste parasympathicolytica zijn niet selectief voor deze receptoren.

Effect

Atropine:

• zowel centraal als perifeer. Perifere effecten zijn onder meer: vermindering van de productie van speeksel, zweet, neusvocht, traanvocht en maagafscheiding, verminderde darmmotiliteit en remming van de mictie. Verder verhoging van sinusfrequentie en de sinoatriale en AV-geleiding. Het hartritme verhoogt gewoonlijk, maar er kan eerst bradycardie optreden.

Glycopyrronium:

• vermindert het speekselvolume.

Scopolamine:

• vermindert de darmmotiliteit en daardoor een vermindering van de symptomen van reisziekte.

Scopolaminebutyl:

• afname van de tonus en motiliteit van de gladde musculatuur in het maag-darmkanaal en de gal- en urinewegen.