Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
purinederivaten
Mechanism
Werkingsmechanisme
De purinederivaten:
- remmen na intracellulaire omzetting de de novo purinesynthese en de purine-nucleotide omzettingen (mercaptopurine, tioguanine). Hierdoor verstoort de vorming van nieuw DNA (nodig voor de celdeling) of van RNA (nodig voor de eiwitsynthese);
- veroorzaken na intracellulaire omzetting én incorporatie in het DNA, DNA-breuken en basen-verwisselingen in het DNA (mercaptopurine, tioguanine). Dit leidt tot celdood;
- veroorzaken na intracellulaire omzetting in de actieve trifosfaatverbinding én incorporatie in het DNA een remming van de DNA-synthese en -herstel en soms van de eiwitsynthese (cladribine, clofarabine, fludarabine, nelarabine). Dit leidt tot apoptose.
Effect
Omdat de purinederivaten vooral door witte bloedcellen worden opgenomen en/of vooral in witte bloedcellen worden omgezet tot actieve verbindingen:
- remming van de kanker in witte bloedcellen;
- regressie van de kanker in witte bloedcellen.
- onderdrukking van de immuunreactie bij inflammatoire darmziekten (tioguanine/Thiosix)).