Meer informatie over diabetes mellitus type 2. Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
SGLT2-remmers
Mechanism
$hippoKoptekst
Werkingsmechanisme
- blokkeren selectief en reversibel de natriumglucose-cotransporter 2 (SGLT2) in het tubulussysteem van de nieren. Hierdoor wordt de renale glucosereabsorptie geremd, wat leidt tot uitscheiding van glucose met de urine.
Effect
- verlaging van de bloedglucoseconcentratie.
Typical side effects
$hippoKoptekst
Relatief frequent:
- genitale en urineweginfecties;
- polyurie of pollakisurie;
- bijwerkingen als gevolg van volumedepletie, zoals duizeligheid, hypotensie en uitdroging.
Minder frequent (ernstig):
- diabetische ketoacidose.
Meer informatie
Er zijn meldingen van diabetische ketoacidose (DKA) bij behandeling met SGLT2-remmers. Tot op heden hebben veel daarvan zich voorgedaan tijdens de eerste twee maanden van de behandeling, maar er zijn ook meldingen kort na stopzetting van een SGLT2-remmer. In sommige gevallen was er sprake van dehydratie, lage voedselinname, gewichtsverlies, infectie, chirurgische ingreep, braken, een verlaging van de insulinedosis of slecht gereguleerde diabetes. In een aantal gevallen werden atypische matig verhoogde glucosewaarden of glucosewaarden lager dan 14 mmol/l gemeld. Een onderliggend mechanisme voor DKA bij gebruik van SGLT2-remmers is vooralsnog niet bekend1.
Literatuur:
- College ter Beoordeling van Geneesmiddelen. Risico-informatie over SGLT2-remmers 18 maart 2016. Beschikbaar via DHPC SGLT2-remmers.