Meer informatie over enuresis nocturna. Een volledig overzicht van alle indicaties per geneesmiddel kunt u vinden in de geneesmiddelteksten.
vasopressine-analoga
Mechanism
$hippoKoptekst
Werkingsmechanisme
Vasopressine-analoga oefenen hun effect uit door binding aan vasopressinereceptoren (V1- en V2-subtypen).
Desmopressine:
- heeft een sterk antidiuretische werking;
- stimuleert de afgifte van factor VIII en Von Willebrandfactor uit de endotheelcellen.
Terlipressine:
- heeft een vasoconstrictieve werking in tractus digestivus: veroorzaakt vasoconstrictie van arteriolen in het splanchnicusgebied en van glad spierweefsel van de oesofagus.
Effect
Bij centrale diabetes insipidus:
- vermindering van polyurie en polydipsie.
Bij ziekten met een verlengde bloedingstijd:
- preventie en vermindering van bloedingen.
Bij bloedende oesofagusvarices:
- vermindering van bloedingen door afname van de portale druk en door samendrukken van oesofagusvarices.
Meer informatie
De hypofyseachterkwab geeft twee hormonen af die in de hypothalamus worden geproduceerd: vasopressine en oxytocine. Desmopressine en terlipressine (werkzame metaboliet lypressine) zijn synthetische afgeleiden van vasopressine.
Vasopressine maakt de tubuli colligentes van de nier permeabeler voor water, waardoor de resorptie toeneemt. Dientengevolge vermindert de diurese. Vasopressine heeft een antidiuretisch effect (via V2-receptoren) en wordt daarom ook wel antidiuretisch hormoon (ADH) genoemd. Daarnaast veroorzaakt het in hogere doses contractie van glad spierweefsel (via V1-receptoren), met als gevolg een lichte stijging van de bloeddruk alsmede vasoconstrictie van de darmen en coronairarteriën. Hierop berust de toepassing bij oesofagusvarices: door constrictie van de arteriolen in het splanchnicusgebied daalt de portale druk, waardoor een stolsel kan worden gevormd in de bloedende varix.