clotrimazol (vaginaal)
Samenstelling
Canesten gyno 3 Bayer bv
- Toedieningsvorm
- Crème voor vaginaal gebruik
- Sterkte
- 20 mg/g
- Verpakkingsvorm
- 20 g + 3 applicators
De crème bevat benzyl- en cetostearylalcohol.
- Toedieningsvorm
- Tablet voor vaginaal gebruik
- Sterkte
- 200 mg
- Verpakkingsvorm
- 3 stuks + applicator
Canesten gyno Bayer bv
- Toedieningsvorm
- Crème voor vaginaal gebruik
- Sterkte
- 10 mg/g
- Verpakkingsvorm
- 35 g + 6 applicators
De crème bevat benzyl- en cetostearylalcohol.
- Toedieningsvorm
- Tablet voor vaginaal gebruik ’gyno 1’
- Sterkte
- 500 mg
- Verpakkingsvorm
- 1 stuk + applicator
Clotrimazol Diverse fabrikanten
- Toedieningsvorm
- Crème voor vaginaal gebruik
- Sterkte
- 20 mg/g
- Verpakkingsvorm
- 20 g + 3 applicators
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). |
| OTC | Over the counter, dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. Aan de vergoeding van bepaalde zelfzorgmedicatie zijn nadere voorwaarden verbonden. Deze zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. Deze voorwaarden kunnen betrekking hebben op de indicaties, de duur van de behandeling en het voorschrijven volgens een richtlijn/protocol. |
| MNT | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
clotrimazol (vaginaal) vergelijken met een ander geneesmiddel.
Advies
Bij vulvovaginale Candida-infecties heeft een kortdurende lokale behandeling met een imidazoolderivaat (bv. clotrimazol) de voorkeur in verband met het gebruikersgemak. Bij recidiverende vulvovaginale Candida-infecties heeft het recidiverend behandelen van de vrouw de voorkeur. De partner dient alleen te worden behandeld, wanneer deze klachten heeft (bv. balanitis).
Indicaties
Vulvovaginale infecties door Candida-species. De gyno 1 crème is voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar, de zelfzorgprodukten (crème voor vaginaal gebruik 10 mg/g en tablet voor vaginaal gebruik ’gyno 1’ 500 mg) zijn voor volwassenen en adolescenten vanaf 16 jaar.
Dosering
De tabletten hebben voldoende vaginaal vocht nodig om geheel op te lossen. Bij onvoldoende vochtproductie gebruik van de crème overwegen. Men kan kiezen uit drie behandelschema’s:
Vulvovaginale Candida-infectie:
Eenmalige behandeling: 1 tablet 500 mg; indien nodig kan de behandeling worden herhaald.
Driedaagse behandeling: 1 applicatorvulling (ca. 5 g) van de crème 20 mg/g of 1 tablet 200 mg per dag; indien nodig kan de behandeling worden herhaald.
Zesdaagse behandeling: 1 applicatorvulling (ca. 5 g) van de crème 10 mg/g per dag; indien nodig kan de behandeling worden herhaald.
Bij vulvitis ook gedurende 1 week 2×/dag de crème 10 mg/g dun aanbrengen op de aangedane huidgedeelten.
De crème en de tablet ’s avonds voor het slapen gaan diep in de schede brengen (in rugligging, met enigszins opgetrokken en gespreide benen).
Bijwerkingen
Crème: branderig gevoel, jeuk en irritatie.
Tablet: incidenteel systemische overgevoeligheidsreacties van wisselende ernst die van invloed kunnen zijn op huid (bv. jeuk, roodheid, branderig gevoel), ademhalingsstelsel (bv. kortademigheid), cardiovasculaire systeem (bv. hypotensie), maag-darmkanaal (bv. misselijkheid, diarree).
Bij de partner kan irritatie van de penis optreden bij gebruik van de crème of tablet.
Interacties
Zwangerschap
Advies: Kan, voor zover bekend uit epidemiologische gegevens en dierstudies, zonder gevaar, overeenkomstig het voorschrift worden gebruikt.
Overig: Tijdens zwangerschap het gebruik van de applicator bij voorkeur vermijden en daarom kiezen voor de vaginale tablet. De zelfzorgprodukten alleen gebruiken in overleg met de (huis)arts.
Lactatie
Overgang in de moedermelk: Ja, in geringe mate.
Advies: Kan, voor zover bekend zonder gevaar, volgens voorschrift worden gebruikt.
Contra-indicaties
Voor de crème: overgevoeligheid voor benzyl- of cetostearylalcohol.
Waarschuwingen
Bij voorkeur niet tijdens de menstruatie toepassen.
Componenten van de vaginale crème en tablet kunnen het rubber van condooms en pessaria aantasten, waardoor de anticonceptieve effectiviteit en bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen vermindert.
Bij hardnekkige infecties de mogelijkheid van besmetting via het rectum onderzoeken en behandeling van enterale candidiasis overwegen.
Bij optreden van Candida balanitis bij de partner ter voorkoming van een herinfectie deze behandelen met een antimycoticum. Zie NHG-standaard Candida balanitis (http://download.nhg.org/FTP_NHG/standaarden/FTR/Candida_balanitis_text.html) (let op, geen www-adres).
Voor gebruik als zelfzorg: raadpleeg een arts in de volgende gevallen: bij klachten vaker dan driemaal in het afgelopen jaar, bij een SOA in het verleden of bij de partner, bij zwangerschap, als de symptomen verergeren of na 7 dagen niet zijn verdwenen, bij leeftijd jonger dan 16 jaar; niet gebruiken en een arts raadplegen indien: dysurie (pijn of ongemak bij het plassen), koorts, abnormale bloedingen, zweren of blaren in het genitale gebied, lage rugpijn, misselijkheid of braken, diarree, pusvorming of sterk geurende afscheiding.
Overdosering
Eigenschappen
Imidazoolderivaat met breed antimycotische werking tegen met name dermatofyten en Candida-soorten en antibacteriële werking tegen een aantal Grampositieve bacteriën. Beschadigt de plasmamembraan van de schimmel, waardoor de membraanpermeabiliteit verandert en essentiële celbestanddelen verloren gaan. Plaatselijk in de vaginawand kunnen fungicide concentraties worden bereikt.
Kinetische gegevens
| Resorptie | gering (3–10%) door de vaginawand. |
Geneesmiddelgroep
clotrimazol (vaginaal) hoort bij de groep antimycotica, vaginaal.