koolteer/levomenthol
Samenstelling
Denorex RX Pfizer bv
- Toedieningsvorm
- Shampoo
- Verpakkingsvorm
- flacon 200 ml
Bevat per g: koolteer (solutio carbonis detergens) 75 mg, levomenthol 15 mg.
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). |
| OTC | Over the counter, dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. Aan de vergoeding van bepaalde zelfzorgmedicatie zijn nadere voorwaarden verbonden. Deze zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. Deze voorwaarden kunnen betrekking hebben op de indicaties, de duur van de behandeling en het voorschrijven volgens een richtlijn/protocol. |
| MNT | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
koolteer/levomenthol vergelijken met een ander geneesmiddel.
Advies
Psoriasis in eerste instantie lokaal behandelen met indifferente middelen gecombineerd met een klasse 3-corticosteroïd, of gecombineerd met een klasse 3-corticosteroïd èn een vitamine D-analoog, of monotherapie met een klasse 4-corticosteroid. Na max. 4 weken het dagelijks gebruik van corticosteroïden en vitamine D-analogen afbouwen tot een intermitterende behandeling. Indifferente middelen dagelijks continueren. Bij kinderen en bij toepassing in het gezicht of in huidplooien hebben klasse 2-corticosteroiden de voorkeur. De keuze van een zalf- of crèmebasis is afhankelijk van de locatie van de huidafwijkingen (wel/niet behaarde hoofdhuid) en de voorkeur van de patiënt. Bij onvoldoende effect van lokale therapie worden in de tweedelijnszorg intensievere vormen van lokale behandeling, lichttherapie of systemische middelen toegepast. Bij psoriasis van de behaarde hoofdhuid kan koolteershampoo naast de voorkeurspreparaten (corticosteroïden, vitamine D-analogen) als een aanvulling in het therapeutisch arsenaal worden beschouwd.
Indicaties
Symptomatische behandeling van psoriasis en seborroïsch eczeem van de hoofdhuid.
Dosering
Psoriasis en seborroïsch eczeem hoofdhuid:
Volwassenen en kinderen:
Iedere 2 dagen gedurende de eerste 10 dagen de hoofdhuid behandelen met de shampoo. Hierna ten minste 2 of 3× per week toepassen, totdat het resultaat minder frequente behandeling toelaat. Het haar eerst goed nat maken, daarna de shampoo goed inmasseren en ten minste 30 seconden laten inwerken. Spoelen en behandeling herhalen. Goed spoelen is belangrijk voor verwijdering van roos en schilfers. De hoofdhuid kan tijdens de behandeling gaan tintelen.
Bijwerkingen
Lokaal: Zeer zelden (< 0,01%): huidklachten (jeuk, branderig gevoel, irritatie), huiduitslag, haaruitval, fototoxiciteit, folliculitis. Verkleuring van de huid en haren.
Interacties
Zwangerschap
Teratogenese: Onvoldoende gegevens bij zowel mens als dier. Koolteer is potentieel carcinogeen en mutageen, echter bij lokale toepassing zijn geen carcinogene en teratogene effecten beschreven.
Advies: Kan overeenkomstig het voorschrift kortdurend worden gebruikt. Langdurig gebruik en gebruik in de eerste 3 maanden van de zwangerschap ontraden.
Lactatie
Overgang in de moedermelk: Onbekend. Koolteer is potentieel carcinogeen en mutageen, echter bij lokale toepassing zijn geen carcinogene en mutagene effecten beschreven.
Advies: Weeg het risico van het gebruik van dit geneesmiddel in combinatie met het geven van borstvoeding af. Eventueel incidenteel en kortdurend gebruiken.
Contra-indicaties
Beschadigde of nattende huid. Overgevoeligheid voor koolteerpreparaten.
Waarschuwingen
Bij overgevoeligheid of irritatie van de hoofdhuid en haaruitval de behandeling staken. Contact met de ogen vermijden; bij contact overvloedig uitspoelen met water. Wees voorzichtig bij gebruik bij astma. Vermijdt overvloedige blootstelling aan zonlicht; koolteer vermeerdert de kans op zonnebrand tot 24 uur na toepassing. Niet gelijktijdig gebruiken met andere vormen van psoriasistherapie, tenzij voorgeschreven door een arts. In dierstudies is aangetoond dat koolteer een toename kan veroorzaken in de incidentie van huidcarcinomen en zelf-limiterende epitheliale tumoren. Afzonderlijke ingrediënten van koolteer bezitten genotoxische eigenschappen. Uit epidemiologische studies konden mogelijke carcinogene risico’s door langdurig gebruik van koolteer niet worden uitgesloten.
Overdosering
Eigenschappen
Koolteer remt de te snelle aanmaak van nieuwe epidermale cellen, breekt bestaande huidschilfers af en vermindert een overmatige talgklierafscheiding. Bij roos, seborroïsche dermatitis en psoriasis verminderen teerpreparaten hierdoor de grootte en het aantal van de epidermale cellen. Verder heeft het een anti-inflammatoire, vasoconstrictieve en adstringerende, zwak antiseptische en jeukstillende werking. Menthol heeft een jeukstillend effect.
Geneesmiddelgroep
koolteer/levomenthol hoort bij de groep Koolteerpreparaten.