magnesiumhydroxide (als antacidum)
Samenstelling
Magnesiumhydroxide Tabletten (als hydroxide) Diverse fabrikanten
- Toedieningsvorm
- Kauwtablet
- Sterkte
- 724 mg
Komt overeen met 500 mg magnesiumoxide.
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). |
| OTC | Over the counter, dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. Aan de vergoeding van bepaalde zelfzorgmedicatie zijn nadere voorwaarden verbonden. Deze zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. Deze voorwaarden kunnen betrekking hebben op de indicaties, de duur van de behandeling en het voorschrijven volgens een richtlijn/protocol. |
| MNT | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
magnesiumhydroxide (als antacidum) vergelijken met een ander geneesmiddel.
Advies
Voor eerste-episode maagklachten, functionele maagklachten en gastro-oesofageale refluxziekte bestaat de behandeling uit het geleidelijk verhogen van de mate van zuurremming met achtereenvolgens een antacidum, een H2-receptorantagonist en een protonpompremmer. Bij voldoende effect wordt de medicatie geleidelijk gestopt. Bij een antacidum gaat de voorkeur uit naar de combinatie van algeldraat met magnesiumhydroxide (werkt sneller en langer), bij een H2-receptorantagonist naar ranitidine en bij een protonpompremmer naar omeprazol; dit in verband met de bredere toepasbaarheid en de prijs.
Indicaties
Klachten veroorzaakt door hyperaciditeit, bijvoorbeeld bij indigestie, zuurbranden, ulcus pepticum, gastritis, lichte reflux-oesofagitis.
Dosering
Hyperaciditeit:
1-2 tabletten 1 uur na elke maaltijd en bij het slapen gaan, zo nodig aangevuld met tussentijdse doses van 1 tablet iedere 2 uur.
De tabletten eerst goed kauwen en dan met een ruime hoeveelheid water doorslikken.
Bijwerkingen
Vaak (1-10%): diarree.
Zelden (0,01-0,1%): nierstenen.
Verder is gemeld: osteomalacie, hypermagnesiemie (vooral bij langdurig gebruik van hoge doses en bij ernstige nierfunctiestoornissen; met als mogelijke symptomen hypotensie, misselijkheid en braken, ademhalingsdepressie, bradycardie en coma).
Interacties
Gelijktijdige inname van o.a. tetracyclinen, digoxine, ijzer of ciprofloxacine kan de resorptie van deze middelen aanzienlijk verminderen. Bisfosfonaten, bisacodyl, cimetidine, indinavir: ten minste 1 uur voor de magnesiumoxide innemen. Cefuroxim, itraconazol, ketoconazol, tetracyclinen, thyreomimetica, digoxine, ijzerzouten, fluoride (met uitzondering van lage dosis bij cariësprofylaxe), chloorpromazine, isoniazide: ten minste 2 uur voor de magnesiumoxide innemen. Chinolonen ten minste 4 uur voor de magnesiumoxide innemen of magnesiumoxide tijdelijk staken of vervangen. Door verhoging van de pH van de urine kan daling van salicylaatspiegel en stijging van kinidinespiegel optreden. De absorptie van mycofenolzuur wordt geremd, de combinatie vermijden.
Zwangerschap
Advies: Kan overeenkomstig het voorschrift worden gebruikt. Vermijd langdurig gebruik en hoge doseringen.
Lactatie
Overgang in de moedermelk: Ja, in geringe mate.
Farmacologisch effect: Magnesium komt van nature voor in de moedermelk; de toename die magnesiumhydroxide veroorzaakt, is waarschijnlijk niet klinisch relevant.
Advies: Kan overeenkomstig voorschrift worden gebruikt.
Contra-indicaties
Ernstige nierfunctiestoornis.
Waarschuwingen
Antacida kunnen de symptomen van maagcarcinoom maskeren. Chronisch gebruik vermijden omdat hypermagnesiëmie kan ontstaan. Wees voorzichtig bij een nierfunctiestoornis.
Overdosering
Symptomen
Coma, apneu of tachypneu, spierverlammingen en aritmie, als gevolg van hypermagnesiëmie.
Therapie
Calciumgluconaat i.v.
Eigenschappen
Sterk en snel zuurneutraliserend vermogen. De werking als antacidum berust op de neutralisering van maagzuur. Door stijging van de pH neemt de proteolytische werking van maagsap af.
Kinetische gegevens
| Resorptie | 15–30% (magnesium). |
| Eliminatie | via de nieren. |
Geneesmiddelgroep
magnesiumhydroxide (als antacidum) hoort bij de groep antacida.