co-dergocrine
Samenstelling
Co-dergocrine tabletten (mesilaat) Diverse fabrikanten
- Toedieningsvorm
- Tablet
- Sterkte
- 1,5 mg
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). |
| OTC | Over the counter, dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. Aan de vergoeding van bepaalde zelfzorgmedicatie zijn nadere voorwaarden verbonden. Deze zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. Deze voorwaarden kunnen betrekking hebben op de indicaties, de duur van de behandeling en het voorschrijven volgens een richtlijn/protocol. |
| MNT | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
Advies
Er is geen plaats voor co-dergocrine in de behandeling van dementie, omdat de effectiviteit niet is aangetoond. Voor de keuze van de juiste standaardbehandeling van dementie zie dementie#achtergrond.
Indicaties
Symptomen van dementie in een vroeg stadium, m.n. seniele dementie van het Alzheimer-type.
Dosering
Dementie:
1,5 mg 3×/dag, bij voorkeur tijdens de maaltijden met water innemen.
Bijwerkingen
Verstopte neus. Maag-darmklachten zoals misselijkheid, braken, veelal van voorbijgaande aard.
Verder: hoofdpijn, wazig zien, duizeligheid, roodheid van de huid, orthostatische hypotensie en ernstige sinusbradycardie.
Interacties
Combinatie met andere secale-alkaloïden kan leiden tot perifere vasculaire ischemie.
Zwangerschap
Lactatie
Contra-indicaties
- ernstige bradycardie;
- ernstige hypotensie;
- psychosen.
Waarschuwingen
Indien binnen 2–3 maanden geen verbetering optreedt, heeft voortzetting van de behandeling geen zin.
Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van bloeddrukverlagende middelen.
Het gebruik kan door orthostase en gezichtsstoornissen leiden tot een verminderd reactie- en concentratievermogen. Vele dagelijkse bezigheden (bv. autorijden) kunnen daarvan hinder ondervinden.
Overdosering
Eigenschappen
Mengsel van de gehydrogeneerde moederkoornalkaloïden: dihydro-ergocornine, dihydro-ergocristine, dihydro-α-ergokryptine en dihydro-β-ergokryptine in de verhouding 3:3:2:1. Het heeft een stimulerend effect op de dopamine- en serotoninereceptoren en een α-adrenerge receptorblokkerende werking. Mogelijk heeft het een positieve invloed op een gestoord hersenmetabolisme. Het werkingsmechanisme bij dementie van het Alzheimer-type is niet bekend. Werking: geleidelijk, na 3–4 weken meetbaar.
Kinetische gegevens
| Resorptie | snel, voor 25–30%. |
| F | 5–12% door groot first-pass-effect. |
| T max | na 1–2 uur. |
| Eliminatie | vnl. met de feces. |
| T 1/2el | 13–24 uur. |
Geneesmiddelgroep
co-dergocrine hoort bij de groep secale alkaloïden.