fusidinezuur (in de dermatologie)
Samenstelling
Affusine Will-Pharma bv
- Toedieningsvorm
- Hydrofiele crème
- Sterkte
- 20 mg/g
- Verpakkingsvorm
- 30 g
Bevat tevens: butylhydroxyanisol.
Fucidin crème/intertulle/zalf Leo Pharma bv
- Toedieningsvorm
- Hydrofiele crème
- Sterkte
- 20 mg/g
- Verpakkingsvorm
- 30 g
Bevat tevens: butylhydroxyanisol.
Fucidin crème/intertulle/zalf (Na-zout) Leo Pharma bv
- Toedieningsvorm
- Intertulle: steriel gaas geïmpregneerd met de zalf
- Sterkte
- 10 × 10 cm
- Toedieningsvorm
- Zalf
- Sterkte
- 20 mg/g
- Verpakkingsvorm
- 15 g, 30 g
De zalf en intertulle bevatten wolvet en butylhydroxytolueen.
Fusidinezuur Crème Diverse fabrikanten
- Toedieningsvorm
- Hydrofiele crème
- Sterkte
- 20 mg/g
- Verpakkingsvorm
- 30 g
Bevat tevens: butylhydroxyanisol.
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). |
| OTC | Over the counter, dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. Aan de vergoeding van bepaalde zelfzorgmedicatie zijn nadere voorwaarden verbonden. Deze zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. Deze voorwaarden kunnen betrekking hebben op de indicaties, de duur van de behandeling en het voorschrijven volgens een richtlijn/protocol. |
| MNT | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
fusidinezuur (in de dermatologie) vergelijken met een ander geneesmiddel.
Advies
Probeer met hygiënische maatregelen uitbreiding van bacteriële huidinfecties of besmetting van anderen tegen te gaan. Behandel oppervlakkige bacteriële huidinfecties met een lokaal antimicrobieel middel. Bij impetigo en impetiginisatie heeft fusidinezuur de voorkeur. Bij diepe huidinfecties zijn meestal orale antibiotica geïndiceerd of is chirurgisch ingrijpen noodzakelijk. Bij orale antimicrobiële behandeling heeft een smalspectrum-penicilline de voorkeur. Macroliden en clindamycine zijn alternatieven wanneer bijvoorbeeld penicillinen niet worden verdragen. Bij bijtwonden heeft een breedspectrum-penicilline de voorkeur.
Indicaties
- Niet-ernstige oppervlakkige en niet-uitgebreide primaire huidinfecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor fusidinezuur, met name infecties veroorzaakt door stafylokokken, zoals:
- impetigo contagiosa;
- oppervlakkige folliculitis;
- sycosis barbae;
- paronychia;
- erythrasma.
- Offlabel: Secundair geïmpetiginiseerd eczeem.
Dosering
Oppervlakkige primaire huidinfecties, met name veroorzaakt door stafylokokken:
Volwassenen en kinderen:
Crème of zalf: na reiniging van huidlaesies en hun directe omgeving 3×/dag een dunne laag op de aangedane huid aanbrengen. Wordt de laesie afgedekt, dan kan minder frequent aanbrengen voldoende zijn. Volgens de NHG-standaard Bacteriële huidinfecties bij erythrasma en impetigo: 3×/dag gedurende maximaal 2 weken.
Intertulle: op de huidlaesie aanbrengen en bedekken met een beschermend verband; in het begin dagelijks verwisselen, later al naargelang de behoefte iedere 2–3 dagen.
Offlabel: Secundair geïmpetiginiseerd eczeem:
Volwassenen en kinderen:
Volgens de NHG-standaard Eczeem: 3×/dag gedurende een week in combinatie met lokale corticosteroïden.
Bij aanbrengen contact met ogen en slijmvliezen vermijden. Fucidin Intertulle niet gebruiken op een ernstig beschadigde huid.
Bijwerkingen
Lokaal: Soms (0,1–1%): huidklachten (jeuk, branden, irritatie, pijn), roodheid, huiduitslag (erythemateuze, pustuleuze en (maculo)papuleuze reacties), (contact)eczeem.
Zelden (0,01-0,1%): blaasjes. Conjunctivitis.
Systemisch: Zelden (0,01-0,1%): overgevoeligheidsreacties, angio-oedeem, urticaria.
Verder is gemeld: periorbitaal oedeem, gegeneraliseerde huiduitslag.
Interacties
Er zijn van dit middel geen interacties bekend.
Zwangerschap
Systemisch toegediend fusidinezuur passeert de placenta.
Teratogenese: Zowel bij de mens als bij dieren geen aanwijzingen voor schadelijkheid bij lokaal gebruik.
Advies: Kan (voor zover bekend zonder gevaar) volgens voorschrift worden gebruikt.
Lactatie
Overgang in de moedermelk: Systemisch toegediend is fusidinezuur detecteerbaar in moedermelk.
Farmacologisch effect: Het is onwaarschijnlijk dat bij lokale toediening op niet al te grote huidoppervlakken bij de moeder werkzame hoeveelheden de zuigeling bereiken.
Advies: Kan volgens voorschrift worden gebruikt.
Overig: Fusidinezuur niet toepassen op de borsten.
Contra-indicaties
Waarschuwingen
Overgroei van niet-gevoelige micro-organismen, incl. schimmels, is mogelijk; in dat geval de toediening staken.
Langdurig of herhaald gebruik vermeerdert de kans op contactsensibilisatie en resistentie-ontwikkeling.
Overdosering
Eigenschappen
Fusidinezuur is een antimicrobieel middel. Blokkeert de verlengingsfactor G. Deze factor kan vervolgens niet meer binden aan de ribosomen en GTP, waardoor geen energie meer geleverd kan worden die noodzakelijk is voor de synthese van de bacteriële celwand. Het werkingsspectrum is smal. Algemeen gevoelig zijn: Staphylococcus aureus en Staphylococcus epidermis (incl. meticilline resistente en β-lactamase producerende stammen), Corynebacterium minutissimum, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Neisseria spp. en Bacteroides fragilis. Ongevoelig zijn: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, meeste gram–negatieve bacillen waaronder Haemophilus influenza, Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Escherichia coli en Klebsiella pneumoniae.
Kinetische gegevens
| Resorptie | door de intacte huid gering. |
| Eliminatie | vnl. met de gal. |
Geneesmiddelgroep
fusidinezuur (in de dermatologie) hoort bij de groep antibacteriële middelen, cutaan.