hydrochinon
Samenstelling
Hydrochinon crème FNA Formularium der Nederlandse Apothekers
- Toedieningsvorm
- Crème (2%)
- Sterkte
- 20 mg/g
Conserveermiddel: sorbinezuur en ethanol.
- Toedieningsvorm
- Crème (5%)
- Sterkte
- 50 mg/g
Basis: lanettecrème I (Cremor hydrochinoni FNA). Conserveermiddel: sorbinezuur en ethanol.
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). |
| OTC | Over the counter, dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. Aan de vergoeding van bepaalde zelfzorgmedicatie zijn nadere voorwaarden verbonden. Deze zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. Deze voorwaarden kunnen betrekking hebben op de indicaties, de duur van de behandeling en het voorschrijven volgens een richtlijn/protocol. |
| MNT | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
Advies
Hydrochinoncrème heeft een blekende werking en wordt daarom toegepast bij lokale hyperpigmentatie van de huid. In vergelijkende studies is hydrochinon niet bij alle patiënten effectief. Bij een van nature gepigmenteerde huid bestaat een groter risico op het optreden van (irreversibele) bijwerkingen. Met name in de zomermaanden dienen patiënten zonlicht te vermijden en een breedspectrum (UVA en UVB) zonbeschermingsmiddel te gebruiken. De therapeutische waarde van hydrochinoncrème is naar huidige maatstaven onvoldoende onderbouwd en wordt toegeschreven aan klinische ervaring die niet systematisch is vastgelegd.
Indicaties
Het bleker maken van hyperpigmentatie bij melasma (zwangerschapsmasker) en post-inflammatoire hyperpigmentatie.
Dosering
Hyperpigmentatiestoornissen, zoals melasma:
1–2 maal daags aanbrengen op de gehyperpigmenteerde huidgedeelten. Indien na max. 6 maanden geen verbetering optreedt de therapie staken. Hydrochinon bij voorkeur niet langer dan 2 jaar continu gebruiken. Wanneer de beoogde depigmentatie is bereikt, het middel slechts toepassen om de depigmentatie in stand te houden.
Bijwerkingen
Huidirritatie (brandend of prikkelend gevoel, jeuk, roodheid, droge huid). Ook sensibilisatie, lokale hypopigmentatie (leukoderma, confetti, vitiligo) en paradoxale hyperpigmentatie (exogene ochronose) kunnen optreden.
Interacties
Zwangerschap
Over het gebruik tijdens de zwangerschap bij de mens bestaan onvoldoende gegevens om de mogelijke schadelijkheid te beoordelen.
Lactatie
Contra-indicaties
Lentigo maligna, melanoom, vitiligo.
Waarschuwingen
De huid dient (met name in de zomermaanden) tegen zonlicht te worden beschermd (zonlicht vermindert het depigmenterende effect van hydrochinon). Contact met de ogen, mond, neusslijmvlies en wondjes vermijden (i.v.m. irritatie). Om verdere uitdroging van een droge huid te voorkomen kan de crème worden bereid met 25% glycerol in plaats van ethanol. Vooral bij een van nature gepigmenteerde huid bestaat er risico op ontsierende confetti-achtige depigmentatie en (soms irreversibele) rebound-hyperpigmentatie (m.n. bij langdurige toepassing van de 5% crème).
Overdosering
Symptomen
Eenmalige orale inname van 5–12 g hydrochinon veroorzaakt symptomen zoals bij intoxicatie met fenol; tremoren, insulten en zelden ernstige hemolytische anemie kunnen optreden.
Eigenschappen
De werking van hydrochinon berust op de remming van de melanine-synthese in de melanocyt. De gehyperpigmenteerde huid bleekt sneller dan de normale huid. Zelden treedt een volledige reductie van de hyperpigmentatie op. Na enkele weken kan reeds een blekende werking optreden, maar meestal wordt pas na 1–4 maanden een effect bereikt. Depigmentatie blijft gewoonlijk 2–6 maanden bestaan na beëindiging van de therapie. Lokaal toegepaste tretinoïne versterkt de werking hydrochinoncrème. Combinaties van hydrochinon 2% of 5% met tretinoïne 0,05% zijn beschikbaar als FNA-preparaat de crème wordt dan bereid met lanettecrème II.
Kinetische gegevens
| Resorptie | door de huid ongeveer 35%. |
Geneesmiddelgroep
hydrochinon hoort bij de groep Depigmentatiemiddelen.