macrogol
Samenstelling
Forlax Ipsen Farmaceutica bv
- Toedieningsvorm
- Poeder voor drank
- Sterkte
- 10 g
- Verpakkingsvorm
- in sachet à 10,17 g
Bevat per sachet: macrogol 4000 10 g, sinaasappel- en grapefruitaroma 0,15 g, natriumsaccharinaat 17 mg. Bevat tevens: zwaveldioxide.
Forlax Junior Ipsen Farmaceutica bv
- Toedieningsvorm
- Poeder voor drank
- Sterkte
- 4 g
- Verpakkingsvorm
- in sachet à 4,07 g
Bevat per sachet: macrogol 4000 4 g, sinaasappel- en grapefruitaroma 0,06 g, natriumsaccharinaat 7 mg. Bevat tevens: zwaveldioxide.
Uitleg symbolen
| XGVS | Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). |
| OTC | Over the counter, dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. Aan de vergoeding van bepaalde zelfzorgmedicatie zijn nadere voorwaarden verbonden. Deze zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. |
| 2 | Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. Deze voorwaarden kunnen betrekking hebben op de indicaties, de duur van de behandeling en het voorschrijven volgens een richtlijn/protocol. |
| MNT | Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb. |
Advies
Bij de medicamenteuze behandeling van functionele obstipatie gaat de voorkeur uit naar macrogol (met of zonder elektrolyten) of lactulose, vanwege de osmotische werking, de klinische ervaring en het gebruiksgemak. Bij onvoldoende effect komt een contactlaxans (bisacodyl of sennosiden A+B) in aanmerking. Kies bij ernstige klachten voor rectale medicatie ter lediging van het rectum.
Indicaties
Symptomatische behandeling van obstipatie bij volwassenen en kinderen van acht jaar en ouder. Forlax Junior: symptomatische behandeling van obstipatie bij kinderen vanaf zes maanden tot acht jaar.
Dosering
Obstipatie:
Volwassenen en kinderen ≥ 8 jaar:
1–2 sachets per dag, bij voorkeur in één enkele dosis innemen ’s ochtends. De dagelijkse dosis aanpassen aan het klinische effect; de dosis kan ook om de dag worden gegeven (vooral bij kinderen).
Kinderen van ½-1 jaar:
1 sachet ’Junior’ per dag, bij voorkeur ’s ochtends.
Kinderen van 1–4 jaar:
1–2 sachets ’Junior’ per dag. Bij 1 sachet inname bij voorkeur ’s ochtends; bij 2 sachets ’s ochtends 1 en ’s avonds 1 sachet.
Kinderen van 4–8 jaar:
2–4 sachets ’Junior’ per dag, bij voorkeur de inname verdelen over de ochtend en de avond.
De inhoud van de sachet vlak vóór gebruik oplossen in ca. 50 ml water (Forlax ’junior’) of een glas water (Forlax).
Bijwerkingen
Vaak (1-10%): buikpijn, opgeblazen gevoel, diarree, misselijkheid.
Soms (0,1-1%): braken, ontlastingsaandrang en fecale incontinentie.
Zeer zelden (< 0,01%): overgevoeligheidsreacties (bv. door macrogol of zwaveldioxide) zoals jeuk, huiduitslag, urticaria, angio-oedeem, bronchospasme, anafylactische shock.
Verder zijn gemeld: diarree in combinatie met elektrolytafwijkingen en/of dehydratie, vooral bij oudere patiënten.
Interacties
Zwangerschap
Teratogenese: Bij de mens, onbekend. Bij dieren geen aanwijzingen voor schadelijkheid. Macrogol 4000 wordt nagenoeg niet geabsorbeerd.
Advies: Kan overeenkomstig het voorschrift worden gebruikt.
Lactatie
Overgang in de moedermelk: Onbekend. Macrogol 4000 wordt nagenoeg niet geabsorbeerd.
Advies: Kan overeenkomstig het voorschrift worden gebruikt.
Contra-indicaties
Organisch inflammatoir darmlijden, zoals colitis ulcerosa en M Crohn of toxisch megacolon. Ileus of verdenking van intestinale obstructie, symptomatische stenose, pijnlijke abdominale syndromen van onbekende oorsprong, (risico van) perforatie.
Waarschuwingen
Voorafgaand aan de behandeling een organische aandoening uitsluiten, in het bijzonder bij kinderen jonger dan twee jaar. Bij onvoldoende effect is nader onderzoek aangewezen. Bij aanleg voor verstoring in de water- en elektrolytenbalans (bv. ouderen, verminderde lever- of nierfunctie of diureticagebruik) tijdens gebruik de elektrolyten controleren. Er zijn meldingen gemaakt van aspiratie, nadat zeer grote hoeveelheden polyethyleenglycol en elektrolyten waren toegediend via een maagsonde; vooral kinderen met neurologische aandoeningen met betrekking tot motoriek van de mond, hebben kans op aspiratie. Gegevens over werkzaamheid bij kinderen jonger dan twee jaar zijn beperkt. Bij kinderen dient door het ontbreken van de gegevens de behandelduur korter dan drie maanden te zijn.
Overdosering
Eigenschappen
Macrogol (4000) is een lange lineaire polymeer waarop watermoleculen worden vastgehouden door middel van waterstofbindingen. Bij orale toediening verhogen zij het vloeistofvolume in de darmen. Het intestinale vloeistofvolume dat niet wordt geabsorbeerd is verantwoordelijk voor de laxerende eigenschappen. Laxerende werking: na 24–48 uur.
Kinetische gegevens
| Overig | Macrogol 4000 heeft een hoog moleculair gewicht waardoor het niet wordt geabsorbeerd. |
Geneesmiddelgroep
macrogol hoort bij de groep laxantia, osmotisch werkende.