triamcinolonacetonide/lidocaïne

Samenstelling

Trianal Will-Pharma bv

Toedieningsvorm: Zalf
Verpakkingsvorm: 30 g

Bevat per g: triamcinolonacetonide 0,25 mg, lidocaïne(hydrochloride) 50 mg.

Toedieningsvorm: Zetpil

Bevat per zetpil: triamcinolonacetonide 0,5 mg, lidocaïne(hydrochloride) 50 mg.

Uitleg symbolen

XGVS	Dit geneesmiddel is niet opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS).
OTC	Over the counter, dit geneesmiddel is een zelfzorgmiddel. Aan de vergoeding van bepaalde zelfzorgmedicatie zijn nadere voorwaarden verbonden. Deze zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering.
2	Aan de vergoeding van dit geneesmiddel zijn bepaalde voorwaarden verbonden, die zijn vermeld op bijlage 2 van de Regeling zorgverzekering. Deze voorwaarden kunnen betrekking hebben op de indicaties, de duur van de behandeling en het voorschrijven volgens een richtlijn/protocol.
MNT	Dit geneesmiddel is onderworpen aan aanvullende monitoring. Extra aandacht wordt gevraagd voor onverwachte bijwerkingen. Meldt u dit via het meldformulier van het Lareb.

triamcinolonacetonide/lidocaïne vergelijken met een ander geneesmiddel.

Advies

Voor de symptomatische behandeling van hemorroïden volstaan bij de meeste patiënten conservatieve maatregelen, zoals het vermijden van persen, het niet uitstellen van toiletgang bij aandrang, eten van vezelrijke voeding en innemen van 1,5-2 liter vocht per dag. Pas eventueel lokale therapie toe ter verlichting van klachten als pijn, zwelling en jeuk. Daarbij hebben indifferente middelen, zoals vaselinecetomacrogol of zinksulfaatvaselinecrème of zinkoxidezetpillen, de voorkeur omdat er minder kans is op bijwerkingen. Pas bij onvoldoende verlichting hiermee als tweede keus eventueel kortdurend hydrocortison- of lidocaïnevaselinecrème toe.

Het is niet aangetoond dat toevoeging van de klasse 2-corticosteroïd triamcinolonacetonide een toegevoegde waarde heeft boven hydrocortisonvaselinecrème of lidocainevaselinecrème, wel neemt de kans op bijwerkingen zoals chronische perianale dermatitis en lokale atrofie toe. Is eventueel wel kortdurend toepasbaar als ook sprake is van eczeem in de anusstreek of als hydrocortison onvoldoende effect heeft.

Gebruik van zetpillen, met uitzondering van de zinkoxidezetpillen, bij de symptomatische behandeling van hemorroïden is niet zinvol, omdat ze niet op de gewenste plaats van werking terechtkomen; daarnaast is er meer kans op systemische bijwerkingen dan bij gebruik van een crème of zalf.

Indicaties

Symptomatische behandeling van aambeien en pruritus ani.

Dosering

Klap alles open Klap alles dicht

Aambeien en pruritis ani:

De zalf 1–3 ×/dag aanbrengen op de uitwendige hemorroïden of 1 zetpil 1–2 ×/dag inbrengen bij inwendige hemorroïden. Maximaal 30 g zalf of 12 zetpillen per week gebruiken. Max. 3 weken behandelen. Indien een nieuwe behandeling noodzakelijk is, eerst een corticosteroïdenvrije periode van ten minste twee weken aanhouden. Bij optreden van bloedende aambeien, irritatie of uitblijven van verbetering het gebruik staken.

Vóór en na het aanbrengen van de zalf of zetpil de handen zorgvuldig met zeep wassen.

Bijwerkingen

Lokaal branderig gevoel, soms jeuk en toename van tenesmus en secreties. Huidatrofie.

Zelden (0,01-0,1%): overgevoeligheidsreacties.

Interacties

Zwangerschap

Teratogenese: Ruime ervaring bij de mens laat geen schadelijke effecten zien van het topicaal gebruik van lidocaïne en triamcinolon.
Advies: Kan kortdurend worden gebruikt op kleine intacte (huid)oppervlakken.

Lactatie

Overgang in de moedermelk: Onbekend (triamcinolon), in kleine hoeveelheden (lidocaïne). Gezien de kleine hoeveelheden triamcinolon en lidocaïne in de zalf en zetpil zal de blootstelling hieraan bij de zuigeling laag zijn.
Advies: Kan kortdurend worden gebruikt op kleine intacte (huid)oppervlakken.

Contra-indicaties

Geïnfecteerde aandoeningen in het anale gebied.

Waarschuwingen

Symptomen van lokale infecties kunnen worden gemaskeerd. Wees terughoudend bij patiënten die reeds met corticosteroïden worden behandeld. Wees tevens terughoudend met het gebruik bij anale fissuren omdat corticosteroïden de littekenvorming kunnen vertragen.

Overdosering

Eigenschappen

Triamcinolonacetonide is een vrij sterk werkend corticosteroïd (klasse 2), lidocaïne is een lokaal anestheticum. Het preparaat heeft een pijn- en jeukstillend effect en tevens een anti-inflammatoire en vasoconstrictieve werking.

Geneesmiddelgroep

triamcinolonacetonide/lidocaïne hoort bij de groep corticosteroïden, combinatiepreparaten cutaan.

Kosten

Kosten laden…

Zie ook

corticosteroïden, combinatiepreparaten cutaan

Medicine group